[厦门] 慢阻肺发病率近8%成第四大死因
每年11月第三周的周三是世界慢阻肺日，今年的11月14日，是第6个慢阻肺日。据第一医院呼吸内科副主任医师刘群介绍，我市慢阻肺发病率是7%—8%，其中男性高于女性，男性的发病率是12.4%，女性是5.1%。据悉，全市约九成市民不了解慢阻肺，导致病情一再贻误。
慢阻肺，全称是慢性阻塞性肺部疾病。简单地说，就是吸烟和有害气体吸入引起的慢性气流受限的疾病，影响到全身的症状。病人临床表现有咳嗽、咳痰、呼吸困难等，严重的会造成呼吸衰竭导致死亡。
A、一旦症状出现，已到中晚期
吸烟人群中有13.2%的人患慢阻肺，70岁以上人群高达20%左右
20岁就开始抽烟，52岁的老王如今手指发黄。“以前零星有些咳嗽带痰，我想自己抽烟，又上了年纪，哪有不咳的呀。”最近两年，老王明显觉得呼吸不畅，有时连上楼梯也困难重重。
刘群说，这是典型的慢阻肺发展“三部曲”——最初病症不被注意时，患者的肺功能已开始下降；一旦症状出现，已到了慢阻肺的中晚期，错失了治疗最佳时机；急性发病时，患者肺部功能将失去一半。
据世界卫生组织估计，慢阻肺在全球疾病死亡原因当中，排在心脏病、脑血管病和急性肺部感染之后，与艾滋病一起并列第四位。
刘群说，70岁以上人群患慢阻肺的几率高达20%左右。吸烟人群中有13.2%的人患慢阻肺，不吸烟的人群里只有5.1%患病。如果及时戒烟，慢阻肺的发生率可减少80%—90%。
B、慢阻肺可以控制，不能治愈
肺功能检查能尽早判断慢阻肺，不加控制会出现呼吸衰竭
刘群建议：45岁以上人群应像量血压一样，定期到医院进行肺功能检查。
“慢阻肺是可以积极预防和控制的。目前，它是一种不能治愈但能控制的疾病。早发现、早治疗可减缓慢阻肺发病进程，并可预防由它引起的肺组织破坏。”刘群说，慢阻肺早期症状诸如咳嗽、咯痰等并不特异，容易被忽略，所以很多患者在明确诊断时，肺功能已有中重度损害。
高危人群应定期进行肺功能检查。如：长期大量吸烟，职业接触粉尘、烟雾或有害气体，长期反复呼吸道感染，有慢性咳嗽、咯痰、气短或喘息等症状者。
C、暖冬成慢阻肺高发的“温室”
季节转换是高发期，四大易感人群应尽早接种流感疫苗
“11月份，气温骤降，慢阻肺进入高发期，这也是世界慢阻肺日定在11月的原因。”刘群说。
昨天上午，“世界慢阻肺日互联网视频新闻发布会”在广州举行，钟南山院士提醒：暖冬、阴霾、居室“空气污染”及流感大流行的威胁，可能成为慢阻肺病高发的“温室”。家庭里像炒菜、做饭等废气及灰尘，因为密封性很好的合金门而难以向外界流通，也可引起慢阻肺患者急性发作。
钟南山说防慢阻肺，要戒烟，避粉尘和有害气体吸入；60岁以上老人，小学生和幼儿，心脏病、慢阻肺、糖尿病等慢性病患者、体弱者以及医务人员这四大易感人群，应尽早接种流感疫苗，同时避免感冒、呼吸道感染。
D、不坚持治疗可能导致心肺衰竭
即使处于稳定期的患者，也应坚持吃药、锻炼
去年冬天，因为慢阻肺急性发作，60岁的老何住院治疗了两周。出院后，他觉得病情好转，便自行把药量减半，最后索性停药。今年秋季，急性发作再次袭来，导致他心肺衰竭。
刘群强调，慢阻肺难治的一个主要原因，是许多患者未能坚持治疗。“很多人会在一个阶段治疗后中断治疗，以为只要不发作就没事了。”事实上，每次病情加重都对心肺功能造成“叠加”损害，导致患者健康状况恶化。所以，即使处于稳定期的患者，也应坚持治疗，适度进行康复训练。
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慢阻肺简易自测
慢阻肺的患病有很多的因素，环境因素、吸烟、室内空气污染等都会造成慢阻肺。
对照以下问题将帮助你发现自己是否得了慢阻肺：1.你经常咳嗽吗？2.你经常咳出黏痰吗？3.你在进行爬楼梯、遛狗、逛街购物等日常活动时，是否比同年龄人更容易呼吸困难？4.你超过40岁吗？5.你吸烟或曾经吸烟吗？如果以上有三个回答为“是”，请向医生咨询是否可能患上慢阻肺，并去做一个简单的肺功能测试。
记者 刘蓉 通讯员 高树灼
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